ביטוח תאונות אישיות: מה מכוסה במסגרת הפוליסה

פוליסת ביטוח תאונות אישיות משלמת פיצויים למבוטח או לבני משפחתו במקרה של מעורבות המבוטח בתאונה קשה שגורמת לפציעה או אפילו למוות. בדרך כלל, ביטוח זה נכלל בפוליסות ביטוח רכב וביטוח חיים.

אילו פגיעות מכוסות במסגרת ביטוח תאונות אישיות?

פגיעות גופניות שמכוסות במסגרת ביטוח תאונות אישיות הן פגיעות שמאפייניהן ומיקומן נקבעים על ידי מדע הרפואה, כולל:

• הרעלה עקב שאיפת גז רעיל או אדים, אלא אם כן המבוטח השתמש בכוונה בתרופות הרדמה או בחומרים אחרים שידועים בהשפעותיהם השליליות, כולל שימוש בסמים.
• זיהום נגיפי או חיידקי עקב נפילת מבוטח למקור מים מזוהם.
• חנק או תביעה.

כיסויי פוליסת ביטוח תאונות אישיות

הכיסויים העיקריים בפוליסת ביטוח תאונות אישיות הם:

• כיסוי מוות בשוגג
• כיסוי נכות מוחלטת קבועה
• כיסוי נכות חלקית קבוע
• כיסוי טיפולים או הוצאות רפואיות.

הטבות נוספות עשויות להיות זמינות בצורת כיסוי להוצאות הלוויה, טיפול בתעודת פטירה, דמי אמבולנס והטבות אחרות.

אי הכללות

כמה סיכונים שאינם מכוסים בפוליסת ביטוח תאונות אישיות הם:

• מלחמה, מהומה, סערה או פעולות אחרות שאינן חוקיות, שהמבוטח היה מעורב בהן.
• פגיעות עצמיות או התאבדות.
• הריון או לידה
• כאבים.
• מחלות כמו HIV או איידס.
• מעורבות במרוצי רכבים או פעילויות ספורט מסוכנות אחרות.
• חשיפה לקרינה או לחומר גרעיני.
• סיווג עבודה שאינו מכוסה במסגרת הפוליסה.

פרמיית ביטוח תאונות אישיות נקבעת לפי גיל המבוטח או לפי סוג העבודה שהוא מבצע. ככל שהסיכון הכרוך בעבודה שלכם גבוה יותר, כך הפרמיה שאתם משלמים גבוהה יותר.

איך נקבע סיווג עבודה בביטוח תאונות אישיות

סיווג העבדה בביטוח תאונות אישיות נקבע כך:

סוג עבודה שכוללת עבודה משרדית. כמו למשל רואי חשבון, מנהלי חשבונות, מנהלים, אדריכלים, רופאים, עורכי דין, מזכירות, מורים, עקרות בית, צוותי שיווק או אנשי מכירות פנימיים.

סוג עבודה שכוללת פעילויות במשרד ומחוצה לו, או פעילויות פיקוח בשטח. כמו למשל מהנדסים אזרחיים, או אנשי מכירות בשטח.

עבודה שכרוכה בסיכונים גבוהים. כמו טייסים, קברניטי צוותים וקציני ביטחון.

עבודה שכרוכה בסיכונים גבוהים מאוד. כמו אנשי צבא, עובדי בניין, מפעילי מכונות או עבודות שמבוצעות בתנאי שטח קשים.

כדאי לרכוש הגנה מרבית

באופן משתמע, הביטוח אינו מוגבל רק להגנה על המבוטח, אלא מציע גם הגנה לקרובים כמו בני משפחה, בני זוג וילדים מפני אובדן פתאומי שנגרם כתוצאה מתאונה. לכן חשוב שאדם שיש לו בני משפחה שתלויים בו, ירכוש ביטוח תאונות אישיות.